Аллергия на инсулин

Аллергия на инсулин представляет собой повышенную реакцию организма при проведении инсулинотерапии.
Аллергия на инсулин

Может возникнуть на сам препарат, на его компоненты, но также нередки случаи появления непереносимости из-за неверно проведенной инъекции. Диагностика заключается в изучении анамнеза пациента, проведения тестов. В качестве терапии рекомендована смена инсулинового препарата, использование антигистаминных средств.

Что представляет собой подобный тип аллергии?

Чаще всего аллергическая реакция на инсулин носит местный характер, проявляясь в виде зуда, болезненности в месте укола. Системные проявления встречаются довольно редко, но проявляются серьезнее: отек Квинке, анафилактический шок.

Согласно статистике, подобная непереносимость может встречаться у 5-30% больных. При переходе на современные очищенные препараты риск появления аллергии снижается. Также нужно соблюдать правила введения препарата.

Причины аллергии на инсулин

При лечении сахарного диабета используются разнообразные препараты инсулина, которые отличаются и по степени очистки, и по количеству входящих в состав примесей. Чаще всего непереносимость возникает на сам инсулин, но также она может развиться и на цинк, иные компоненты лекарственного препарата.

Меньше всего реакций зафиксировано при применении человеческого инсулина, чаще всего – при использовании животного. Наиболее иммуногенным считается бычий инсулин, который имеет больше всего различий с человеческим. Наименьшая аллергенность – у свиного.

Повышенная чувствительность возникает при участии разнообразных антител. К примеру, ранние аллергические проявления местного характера обычно появляются из-за иммуноглобулина E. Обычно реакция наступает через 5-6 часов. Если зуд и покраснения в месте введения препарата начали проявляться спустя 10-14 часов, это говорит о непереносимости замедленного типа.

Нередко местные реакции могут быть вызваны неверным введением препарата (при использовании слишком толстой иглы, неправильного выбора места, серьезной травматизация кожи).

Симптомы аллергии на инсулин

Непереносимость инсулина обычно сопровождается:

  1. Появлением обширной сыпи.
  2. Сильным зудом.
  3. Атопическим дерматитом.

При этом зуд может быть как умеренным, так и нестерпимым, который распространяется на соседние участки с местом укола. На коже появляются следы расчесов. В месте введения препарата может образовываться небольшое уплотнение, сохраняющееся в течение нескольких суток.

Кроме проявлений на кожных покровах могут встречаться такие симптомы, как:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Суставная боль.
  3. Общая утомляемость.
  4. Отек тела.

В редких случаях наблюдаются такие признаки аллергии как отек легких или некроз тканей.

Диагностика аллергии на инсулин

Для постановки диагноза врач должен изучить анамнез и провести консультацию. При проведении диагностических мероприятий необходимо отличить непереносимость на препараты инсулина от аллергических реакций другого характера, кожных патологий, которые характерны при почечной недостаточности.

Качественные реакции помогут определить особенности используемого препарата и возможные нарушения в технологии введения инъекций. Врачи проведут проверку компенсации диабета, изучат уровень иммуноглобулина. В некоторых случаях назначается сдача аллергопроб, когда больному вводят минимальную дозу препарата и оценивают наличие реакции спустя 1-2 часа.

Лечение аллергии на инсулин

Если непереносимость проявляется легкими местными реакциями, которые в течение часа проходят самостоятельно, не требуется проводить никаких лечебных мероприятий. Если же изменения сохраняются в течение длительного времени, становятся более выраженными после введения препарата, назначается прием антигистаминных средств. Пациенту рекомендуют также делать инъекции лекарственного средства небольшими дозами в разные участки тела.

Если аллергические проявления сохранятся, нужно перейти на препараты, содержащие свиной или человеческий инсулин, поскольку в таких лекарствах отсутствует цинк. Самый оптимальный вариант – использование очищенного человеческого инсулина.

В случае появления системных реакций, к которым относят крапивницу или отек Квинке, оказывается неотложная помощь с применением адреналина, антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов. Полная отмена инсулина в подобных ситуациях невозможна: можно лишь временно снизить количество используемого препарата в несколько раз с постепенным увеличением дозировки до обычной дозы в течение следующих 2-3 дней.

Если инсулинотерапия была прекращена на несколько суток, проводится проверка чувствительности к определённому препарату, для чего берутся кожные пробы и определяется вид лекарства, который вызывает наименьшую непереносимость.

В дальнейшем проводится десенсибилизация (АСИТ) с введением минимальной дозы средства с дальнейшим ее увеличением. Однако такие терапевтические мероприятия могут проводиться только в условиях стационара под наблюдением медиков. Если данные процедуры не увенчались успехом, проводится инсулинотерапия с применением очищенного человеческого инсулина вместе с Гидрокортизоном.

Стоимость лечения в Москве

Стоимость терапии в среднем составляет:

  1. Прием дерматолога и эндокринолога – от 1800 рублей.
  2. Определение глюкозы в крови – от 250 рублей.
  3. Определение уровня иммуноглобулина – 450 рублей.
  4. Определение 1 аллергена – от 800 рублей.
  5. Проведение АСИТ – 2500 рублей.
  6. Проведение внутрикожного теста – 500 рублей.
  7. Назначение схемы терапии – от 2100 рублей.
Яндекс.Метрика