√ипоталамический синдром

ќглавление

√ипоталамический синдром Ц поражение гипоталамуса, про€вл€ющеес€ нарушением нервной и эндокринной регул€ции всех внутренних органов, нарушением циркадных ритмов, терморегул€ции, поведени€ и снижением когнитивных функций.

ѕричины гипоталамического синдрома

  1. »нсульт (геморрагический или ишемический)
  2. »нфекционные заболевани€ центральной нервной системы (вирусный энцефалит, гнойный менингит)
  3. „ерепно-мозгова€ травма
  4. ќпухоли головного мозга, располагающиес€ в гипоталамической области (глиома зрительного нерва, аденомы гипофиза)
  5. јмилоидоз
  6. јневризма внутренней сонной артерии
  7. ¬рожденна€ гидроцефали€
  8. Ќекоторые наследственные заболевани€ (синдром ѕрадера-¬илли)
  9. Ћучевое поражение (при лучевой терапии аденом гипофиза)

„асть гипоталамуса расположена в стенке третьего желудочка мозга. ѕри гидроцефалии (накоплении спинномозговой жидкости в желудочках) происходит расширение полости третьего желудочка, раздражение его стенок и изменение функций гипоталамуса.

—индром ѕрадера-¬илли про€вл€етс€ дисплазией тазобедренных суставов, ожирением, гипотонусом мышц, нарушением координации движений, косоглазием, задержкой умственного и психического развити€.

—имптомы гипоталамического синдрома

  1. Ќарушение терморегул€ции (снижение или повышение температуры тела, не св€занное с воспалительными или инфекционными заболевани€ми)
  2. Ќарушени€ сна (частые пробуждени€, бессонница, сонливость)
  3. Ќарушение эмоциональной и поведенческой сфер (возбуждение, агресси€, апати€, лабильность, депрессии, раздражительность)
  4. Ќарушение когнитивных функций (снижение пам€ти, внимани€)
  5. ѕовышенный или сниженный аппетит
  6. ќжирение или кахекси€ (нарушение липидного обмена)
  7. Ѕагровые раст€жки (стрии) на коже
  8. –аннее или позднее половое созревание
  9. √оловные боли
  10. »зменение артериального давлени€
  11. Ќарушение репродуктивной функции ( аменоре€, бесплодие)
  12. »зменение полей зрени€ (при опухол€х в области зрительного перекреста)

√ипоталамический синдром включает в себ€ симптомокомплексы, которые могут быть отдельными заболевани€ми:

  1. Ќесахарный диабет (про€вл€етс€ жаждой, увеличением объема мочи)
  2. √иперпролактинеми€
  3. √ипопитуитаризм

¬ыраженность и характер симптомов зависит от т€жести заболевани€ и характера течени€ процесса (рецидивирующее, прогрессирующее, регрессирующее). —имптомы могут обостр€тьс€ во врем€ стрессов и чрезмерной физической нагрузки. ќбострени€ нос€т названи€ гипоталамических (вегетативных) кризов и про€вл€ютс€ резкими скачками артериального давлени€, потоотделением, возбуждением, головными бол€ми.

ƒиагностика гипоталамического синдрома

  1. —бор анамнеза заболевани€ Ц подробный расспрос больного о его симптомах.
  2. ‘изикальное обследование (измерение температуры тела, артериального давлени€, массы тела, роста, осмотр кожных покровов).
  3. ќпределение гормонов (тиреотропного, гонадотропных кортизола, тиреоидных, пролактина, адренокортикотропного).
  4. ”«» исследование поджелудочной, щитовидной желез, органов малого таза.
  5. »сследование глюкозы крови натощак.
  6. ћ–“ или  “ гипоталамо-гипофизарной области с контрастированием и без.

Ћечение гипоталамического синдрома

¬ зависимости от характера симптомов больные могут наблюдатьс€ у нескольких специалистов Ц эндокринолога, невролога, психиатра, гинеколога.

Ћечение гипоталамического синдрома заключаетс€ в устранении причин (этиологическое лечение) и купировании признаков заболевани€ (симптоматическое, не приводит к излечению).

  1. јнтибиотики и противовирусные препараты назначаютс€ индивидуально при энцефалитах и менингитах.
  2. јнтикоагул€нты, антиагреганты, тромболитическа€ терапи€ при ишемическом инсульте.
  3. √емостатические препараты при геморрагическом инсульте и травмах головного мозга, сопровождающихс€ кровоизли€нием.
  4. ’ирургическое лечение черепно-мозговых травм, геморрагического инсульта, гидроцефалии, опухол€х.

  дополнительному лечению относ€тс€:

ƒл€ предупреждени€ развити€ вегетативных кризов следует проводить сеансы общего массажа, физиотерапии, выполн€ть лечебную гимнастику, посещать курсы психотерапии.

—тоимость лечени€ гипоталамического синдрома в ћоскве

  1.  онсультаци€ невролога от 2000 руб.
  2.  онсультаци€ эндокринолога от 2000 руб.
  3. »сследование гормонов щитовидной желез от 1200 руб.
  4. ћ–“ гипоталамо-гипофизарной области от 5600 руб.
  5. јдренокортикотропный гормон крови от 800 руб.
яндекс.ћетрика