»нфаркт миокарда

ќглавление

»нфаркт миокарда (»ћ) - это остра€ нехватка кислорода в миокарде достаточной т€жести и продолжительности, чтобы вызвать некроз миокарда.

ѕричины

¬ результате атеросклероза, в сосудах образуютс€ холестериновые отложени€, бл€шки. Ёто процесс, дл€щийс€ дес€тилети€ми. »нтенсивность образовани€ бл€шек зависит от наследственности, образа жизни, контрол€ и лечени€ дислипидемии.

»ћ развиваетс€ в результате разрыва атеросклеротической бл€шки, попадани€ тромба в кровеносное русло и окклюзии (блокировании) им одной из магистральных коронарных артерий. »з-за нарушени€ кровообращени€ сердце начинает недополучать кислород, и клетки сердца отмирают. –азмеры некроза завис€т от степени и длительности окклюзии артерии.

—имптомы

ќсновной симптом инфаркта миокарда - это сильна€ загрудинна€ дав€ща€ боль, не проход€ща€ в состо€нии поко€ более 20 минут и не купирующа€с€ нитроглицерином. ѕациент с таким симптомом должен незамедлительно вызвать скорую помощь.

Ћечение

√лавна€ задача - максимально быстро устранить тромб и восстановить естественный ток крови. —амый эффективный способ на сегодн€ - это чрезкожное коронарное вмешательство („ ¬). —тационарам, провод€щим „ ¬ в режиме 24 часа 7 дней в неделю присваиваетс€ статус сосудистого центра. ¬ ћоскве на сегодн€шний день работают 27 сосудистых центров. »менно в них в первую очередь скора€ помощь доставл€ет пациентов с подозрением на инфаркт. ћногочисленные исследовани€ показали, что оптимальное врем€ дл€ восстановлени€ просвета сосуда - не более 2-х часов (это врем€ с момента первичного медицинского контакта до ангиографии). ѕревышение этого времени ухудшает прогноз по выживаемости и реабилитации пациента.

ѕуть пациента с »ћ

ѕуть пациента с »ћ выгл€дит так:

¬ среднем, период реабилитации после »ћ составл€ет 12 мес€цев. ¬ течение этого периода крайне важно соблюдать рекомендации врача и не прерывать лекарственную терапию. √руппы препаратов, об€зательно присутствующих в схеме лечени€:

¬ течение года стент покрываетс€ клетками эпители€ ("врастает" в стенку сосуда) и риски повторного инфаркта снижаютс€.

ѕоследстви€

Ќесмотр€ на то, что летальность от »ћ ежегодно снижаетс€, это заболевание остаетс€ одной из главных причин смертности в нашей стране. √оспитальна€ смертность в регионах с развитой системой сердечно-сосудистых центров на сегодн€шний день ниже 10% (например, за последние 3 года в ћоскве госпитальна€ смертность от »ћ снизилась в 2 раза (с 15% до 7,5%). “ем не менее, в течение последующих 5 лет после перенесенного инфаркта погибают 25% пациентов. ѕрогноз выживаемости пациента зависит от сочетанных сердечно-сосудистых заболеваний и соблюдении назначенной терапии.

—тоимость лечени€ »ћ в ћоскве

яндекс.ћетрика