Геморрой

Геморрой – патологическое состояние заднего прохода, являющееся следствием варикозно-расширенных вен данной области. Среди лиц трудоспособного возраста геморрой встречается у каждого десятого.

Виды геморроя

Логично при выставлении диагноза геморроя определить его локализацию

Геморрой

Виды геморроя

Логично при выставлении диагноза геморроя определить его локализацию:

  • наружный геморрой представляет собой узлы, находящиеся выше прямокишечно-заднепроходной линии и покрытые слизистой оболочкой.

  • внутренний геморрой означает локализацию узлов ниже линии, разделяющей прямую кишку и задний проход. При этом кожа покрывает патологические узлы.

Процесс формирования геморроя может быть острым или хроническим. При первом варианте имеется яркая клиническая картина, в некоторых случаях приводящая к значительному снижению качества жизни пациента. Хронический геморрой предполагает чередование фаз обострения и затухания симптомов.

Причины геморроя

Причины развития геморроя точно не определены. Все предрасполагающие факторы можно разделить на три категории:

  • дисфункция сосудов (является следствием врождённой или конституциональной слабости соединительной ткани; нарушение тонуса стенки вен из-за патологии нервной регуляции).

  • увеличение поступления артериальной крови в области кавернозных телец в сочетании с уменьшением оттока крови по венам (употребление алкоголя, острая пища вызывают приток крови к кавернозным тельцам – участкам прямой кишки, где мелкие артерии напрямую соединяются с венами. В дальнейшем это приводит к их разрастанию и формированию гоморроидальных узлов).

  • увеличение давления в сосудах прямой кишки (нередко является следствием запоров).

Геморрой у мужчин диагностируется гораздо чаще, чем у женщин. Основным провоцирующим фактором среди пациентов мужского пола является тяжёлый физический труд либо длительная сидячая работа, злоупотребление алкоголем, курение, потребление острой пищи.

Геморрой у женщин распространён во всех возрастных категориях (от 20 лет). Беременность, приём оральных контрацептивов увеличивают вероятность развития геморроя при наличии предрасполагающих факторов.

Геморрой при беременности также является следствием сочетания нескольких факторов:

  • увеличение брюшного давления из-за растущей матки.

  • к концу беременности объём циркулирующей жидкости увеличивается почти на треть.

  • запоры, непосредственное давление матки на конечный отдел толстого кишечника вызывают застой крови в кавернозных тельцах.

  • прогестерон непосредственно влияет на стенку сосудов, приводя к её расслаблению.

Симптомы

  • первоначальным симптомом геморроя, с которым пациенты обычно пытаются справиться самостоятельно, является дискомфорт в области заднего прохода. Поносы, запоры, а далее и просто акт дефекации вызывают у пациентов чувство инородного тела в прямой кишке.

  • следующим признаком геморроя является кровотечение, которое возникает в момент опорожнения прямой кишки или после него. Важным признаком является алый цвет крови и отсутствие ее смешивания с калом.

  • болезненность в области заднего прохода при неосложнённом геморрое весьма редкий симптом, она возникает при обострении геморроя, при тромбозе узлов, их ущемлении или присоединении инфекции.

Стадии геморроя

Стадии геморроя отражают процесс постепенного выпадения внутренних узлов:

  • I стадия: геморроидальные узлы остаются в прямой кишке в покое и после дефекации.

  • II стадия: выпадение геморроидальных узлов протекает с последующим самостоятельным вправлением.

  • III стадия: узлы выпадают вне акта дефекации, самостоятельного вправления не происходит, пациенты помогают себе рукой.

  • IV стадия: невозможно провести ручное вправление выпавших узлов.

Диагностика геморроя

Как правило, детальный сбор жалоб пациента, осмотр, ректальное пальцевое исследование позволяет выставить диагноз геморроя без особых трудностей. Некоторые врачи прибегают к помощи аноскопии и ректоскопии.

Лечение геморроя

Пациенты, страдающие геморроем, должны придерживаться определённого образа жизни. Диета при геморрое предполагает отказ от острой пищи, блюд с приправами, от копчёностей и алкоголя. Исключаются продукты, приводящие к развитию запоров (крепкий чай, рис), обильному газообразованию (хлеб, капуста, бобовые). В ежедневный рацион рекомендуют включать пищевые волокна, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты, каши.

Лечение пациентов с первой стадией заболевания может проходить консервативно. Для этого используют свечи от геморроя (Проктоседил, Гепозолон, Релиф). Широко представлены в аптеках мази от геморроя (Релиф, Ауробин). Возможно также использование кремов от геморроя (Прокто-гливенол).

Вторая, третья и четвёртая стадии геморроя являются показаниями для оперативного лечения.

Хирургическое вмешательство при геморрое проводят несколькими способами:

  • склерозирование (введение в узел препарата с последующим склерозированием стенок сосудов может быть эффективно при первой и второй стадиях геморроя).

  • лигирование (перевязка узлов кольцами из латекса может дать эффект при второй стадии геморроя).

  • фотокоагуляция (прижигание узлов).

  • геморроидэктомия (обширная операция по удалению узлов, показана в третьей и четвертой стадиях заболевания).

Сколько стоит лечение геморроя в Москве

  • Приём проктолога в столице России стоит около 2000 рублей. 

  • Цена лигирования одного узла достигает 8000 рублей. 

  • Стоимость геморроидэктомии от 30 тысяч рублей.

Яндекс.Метрика