ќстеопороз

ќглавление

¬ результате заболевани€ происходит деминерализаци€, костный массив истончаетс€, ткани станов€тс€ непрочными и пористыми, напоминающими по структуре пемзу (часто примен€етс€ термин "губчатые"). —ущественно возрастает риск деформации грудного отдела позвоночника, переломов, замедл€ютс€ процессы заживлени€.

—имптомы остеопороза 

ѕерва€ стади€ заболевани€, котора€ из-за медленного прогрессировани€ может длитьс€ годами, протекает бессимптомно, пациент зачастую узнает о диагнозе только после перелома или обратив внимание на изменение осанки - грудной кифоз (синдром Ђкруглой спиныї, при запущенном заболевании Ц горбатость). ќднако, после манифестации остеопороз уже не остаетс€ незаметным Ц со временем переломы и длительное сращивание костей беспоко€т пациента все чаще и нередко привод€т к частичной или полной утрате способности передвижени€ и инвалидизации. 

¬ качестве начальных симптомов болезни можно выделить:

ѕричины развити€ остеопороза

ѕричины и факторы риска развити€ остеопороза необходимо рассматривать в комплексе:

ƒиагностика остеопороза

¬ первую очередь пациенту назначают комплекс лабораторных исследований:

ќб€зательными также €вл€ютс€ ќј  и ќјћ. Ќесмотр€ на то, что с точки зрени€ диагностики остеопороза эти анализы не информативны, они позвол€ют исключить вторичный остеопороз, как осложнение аутоиммунных заболеваний. ѕри наличии клинической картины прогрессировани€ остеопороза или при сочетании трех и более факторов риска развити€ заболевани€, пациенту показано диагностическое исследование денситометри€. Ёто неинвазивный метод оценки массы и плотности костной ткани и измерени€ содержани€ в ней кальци€, которое позвол€ет определить стадию остеопороза. 

»сследование практически не имеет противопоказаний, однако беременным необходимо воздержатьс€ от него в св€зи с использованием рентгеновского облучени€.

Ћечение остеопороза

√лавна€ задача лечени€ остеопороза - это сдерживание развити€ заболевани€ и предотвращение переломов. ¬ тех случа€х, когда остеопороз €вл€етс€ вторичным, терапи€ должна быть направлена на основное заболевание. ≈сли остеопороз развилс€ на фоне длительного приема кортикостероидов, необходимо рассмотреть альтернативные способы лечени€ пациента (иммуноглобулины). ¬ качестве лекарственной терапии в первую очередь пациенту назначаютс€ препараты, доставл€ющие кальций и способствующие его усвоению. ¬ качестве базовой лекарственной терапии используют Ѕисфосфонаты, ћоноклональные антитела. ѕри т€желом остеопорозе - ѕаратгормон.   роме этого, важно обогатить рацион продуктами, содержащими витамин D и кальций. –екомендовано преимущественно белковое питание. »ндивидуально подбираетс€ комплекс нетравматичных физических упражнений. ¬ случае необходимости, в первую очередь при переломе шейки бедра, пациенту показано хирургическое лечение.

ќсложнени€ остеопороза

ќсновное осложнение остеопороза - это переломы, в том числе привод€щие к обездвиживанию пациента - перелом позвоночника и шейки бедра. ѕо статистике, свыше 30% пациентов, получивших перелом шейки бедра, не восстанавливают двигательную активность в последующем. ” пациентов, страдающих остеопорозом, переломы и длительные периоды заживлени€ сопровождаютс€ €рко выраженным болевым синдромом. ” пациентов с ограниченной подвижностью могут развиватьс€ такие осложнени€ как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболи€ легочной артерии.

—тоимость лечени€ остеопороза в ћоскве

яндекс.ћетрика