јллергический бронхолЄгочный аспергиллЄз

ќглавление

¬ результате это приводит к по€влению аллергического воспалительного процесса.

„аще всего такому заболеванию подвержены больные бронхиальной астмой. јллергический бронхолЄгочный аспергиллЄз сопровождаетс€ лихорадкой, кашлем с по€влением слизистых и кров€нистых выделений.

ѕричины аллергического бронхолЄгочного аспергиллЄза

јллергический бронхолегочный аспергиллез относитс€ к инфекционно-аллергическому заболеванию, которое вызывают плесневые разновидности грибов из рода аспергилла. Ќа данный момент существует более 300 представителей данного микроорганизма и около 15 из них могут стать причиной развити€ воспалительного процесса при попадании в организм человека.

»нфицирование происходит при сниженном иммунитете и во врем€ развити€ дисбактериоза дыхательной системы.  роме того, высокий риск заболевани€ у пациентов, страдающих от муковисцидоза, бронхиальной астмы, иных патологий, которые привод€т к снижению иммунитета. ѕричем сам патоген от человека к человеку не передаетс€.

—тоит отметить, что споры аспергиллов распространены повсеместно, но есть и наиболее Ђлюбимыеї места обитани€: скверы с большим количеством опавшей листы, заболоченные местности, жилые дома и квартиры с высоким уровнем влажности, кондиционеры.

≈сть р€д факторов, которые способствуют инфицированию:

  1. Ќаследственность.
  2. —ахарный диабет.
  3. “ерапи€ с применением агрессивных цитостатиков.
  4. ƒиализ.
  5. Ќаличие сильных ожогов, затрагивающих большую часть кожного покрова
  6. јлкогольна€ зависимость, котора€ привела к сбо€м в работе печени.
  7. ƒлительные контакты с патогеном.
  8. –азнообразные заболевани€ крови.
  9. ƒлительна€ терапи€ с применением антибиотиков.

—поры грибка попадают в легкие вместе с вдыхаемым воздухом, оседают на слизистой, размножаютс€. ѕродукты жизнеде€тельности грибка привод€т к повреждению клеток эпители€ легких и бронхов, в результате чего возникает воспаление, имеющее аллергический характер. — развитием грибка верхние отделы легких наполн€ютс€ слизью, в которой содержатс€ кров€ные клетки и фрагменты спор грибов.

¬ стенках пораженного органа начинаетс€ развитие фибриоза, воспалительный процесс, в некоторых случа€х на слизистой могут начать образовыватьс€ небольшие €звы.

 роме легочной системы, грибок действует и на остальные системы и органы, снижа€ их защитные свойства.

ѕри т€желой форме бронхолЄгочного аспергиллЄза грибок попадает в кровь, разноситс€ по всем органам, что приводит к системному микозу. Ќа фоне этого может развитьс€ сепсис, который в 50% случаев приводит к летальному исходу.

—имптоматика заболевани€

„аще всего болезнь про€вл€етс€ в осенне-весенний период, когда на улице сыро и холодно. ѕро€вл€етс€ остро: начинаетс€ озноб, температура тела поднимаетс€ до +39 градусов, по€вл€етс€ боль в грудной клетке, кашель со слизистыми выделени€ми, в том числе кров€ными.

¬ этот же период симптомы бронхолЄгочного аспергиллЄза напоминают бронхиальную астму: ощущение недостатка воздуха, приступы удушь€. ћогут наблюдатьс€ симптомы интоксикации организма: сонливость, сильна€ слабость, сниженный аппетит, длительное сохранение высокой температуры.

≈сли заболевание имеет хроническую форму, то симптоматика может быть не такой €рко выраженной: нет признаков отравлени€ организма, только периодически по€вл€етс€ кашель с мокротой, при физических нагрузках наблюдаетс€ одышка.

¬ случае если заболевание протекает на фоне развити€ иммунодефицита, в клинической картине пациента будут присутствовать симптомы главного заболевани€: острый лейкоз, туберкулез, инструктивна€ болезнь легких и т.д.

ƒиагностические меропри€ти€

ƒиагностику провод€т пульмонолог и аллерголог, дополнительно назначаетс€ прием у отоларинголога Ц это позволит исключить инфицирование Ћќ–-органов. ќбследование должно быть комплексным Ц в него вход€т следующие меропри€ти€:

  1. Ћабораторные анализы.
  2. ¬з€тие аллергопроб.
  3. »нструментальные способы исследовани€.

ƒиагностика бронхолЄгочного аспергиллЄза позволит исключить такие серьезные заболевани€, как туберкулез, иные аллергические либо хронические болезни бронхов. ћеропри€ти€ состо€т из:

  1. ќсмотра пациента, причем врач с особым вниманием должен отнестись к больному при наличии в его семейном анамнезе родственников с астмой.
  2. »зучени€ анализа крови, в которой при аллергическом аспергиллЄзе будет наблюдатьс€ повышенный уровень эозинофилов.
  3. ¬з€тие бакпосева, что позволит установить возбудител€.
  4. ћикроскопи€ мокроты, в которой будут обнаружены споры грибка при аспергиллЄзе.

“акже показано проведение бронхографии и  “, что позволит увидеть бронхоэктазы.

—хема лечени€

Ћечение бронхолЄгочного аспергиллЄза Ц длительный процесс. √лавна€ задача на первом этапе Ц купирование воспалительного процесса, рассасывание очагов инфильтрации, ликвидаци€ спор грибка в организме, снижение чувствительности пациента к патогену.

—хема лечени€ заключаетс€ в следующем:

  1. ¬о врем€ острого периода, который длитс€ около полугода, нужно принимать кортикостероиды Ц чаще всего врачи назначают ѕреднизолон при отсутствии противопоказаний. Ќа начальных этапах препарат прописывают в лечебных дозах, но после купировани€ очага воспалени€ дозировка снижаетс€ до профилактической (поддерживающей).
  2. Ќа втором этапе, во врем€ ремиссии, прописывают прием противогрибковых препаратов, например, “раконазола. ƒлительность терапии зависит от состо€ни€ пациента, составл€ет около 1-2 мес€цев.

¬ качестве профилактики нужно свести к минимуму контакт с аллергенами или, если есть возможность, переехать в местность с сухим климатом.

—тоимость лечени€ в ћоскве

Ћечение бронхолЄгочного аспергиллЄза в ћоскве в среднем составл€ет:

  1.  онсультаци€ и осмотр врача Ц от 1200 рублей.
  2. »сследование мокроты Ц от 450 рублей.
  3.  “ легких Ц от 5000 рублей.
  4. »сследование на иммуноглобулин Ц от 600 рублей.
  5. ѕроведение аппликационного теста Ц от 550 рублей.
  6. ќпределение 1 аллергена Ц от 400 рублей.
  7. Ѕронхографи€ Ц от 6500 рублей.
яндекс.ћетрика