јллерги€ на инсулин

ќглавление

ћожет возникнуть на сам препарат, на его компоненты, но также нередки случаи по€влени€ непереносимости из-за неверно проведенной инъекции. ƒиагностика заключаетс€ в изучении анамнеза пациента, проведени€ тестов. ¬ качестве терапии рекомендована смена инсулинового препарата, использование антигистаминных средств.

„то представл€ет собой подобный тип аллергии?

„аще всего аллергическа€ реакци€ на инсулин носит местный характер, про€вл€€сь в виде зуда, болезненности в месте укола. —истемные про€влени€ встречаютс€ довольно редко, но про€вл€ютс€ серьезнее: отек  винке, анафилактический шок.

—огласно статистике, подобна€ непереносимость может встречатьс€ у 5-30% больных. ѕри переходе на современные очищенные препараты риск по€влени€ аллергии снижаетс€. “акже нужно соблюдать правила введени€ препарата.

ѕричины аллергии на инсулин

ѕри лечении сахарного диабета используютс€ разнообразные препараты инсулина, которые отличаютс€ и по степени очистки, и по количеству вход€щих в состав примесей. „аще всего непереносимость возникает на сам инсулин, но также она может развитьс€ и на цинк, иные компоненты лекарственного препарата.

ћеньше всего реакций зафиксировано при применении человеческого инсулина, чаще всего Ц при использовании животного. Ќаиболее иммуногенным считаетс€ бычий инсулин, который имеет больше всего различий с человеческим. Ќаименьша€ аллергенность Ц у свиного.

ѕовышенна€ чувствительность возникает при участии разнообразных антител.   примеру, ранние аллергические про€влени€ местного характера обычно по€вл€ютс€ из-за иммуноглобулина E. ќбычно реакци€ наступает через 5-6 часов. ≈сли зуд и покраснени€ в месте введени€ препарата начали про€вл€тьс€ спуст€ 10-14 часов, это говорит о непереносимости замедленного типа.

Ќередко местные реакции могут быть вызваны неверным введением препарата (при использовании слишком толстой иглы, неправильного выбора места, серьезной травматизаци€ кожи).

—имптомы аллергии на инсулин

Ќепереносимость инсулина обычно сопровождаетс€:

  1. ѕо€влением обширной сыпи.
  2. —ильным зудом.
  3. јтопическим дерматитом.

ѕри этом зуд может быть как умеренным, так и нестерпимым, который распростран€етс€ на соседние участки с местом укола. Ќа коже по€вл€ютс€ следы расчесов. ¬ месте введени€ препарата может образовыватьс€ небольшое уплотнение, сохран€ющеес€ в течение нескольких суток.

 роме про€влений на кожных покровах могут встречатьс€ такие симптомы, как:

  1. ѕовышенна€ температура тела.
  2. —уставна€ боль.
  3. ќбща€ утомл€емость.
  4. ќтек тела.

¬ редких случа€х наблюдаютс€ такие признаки аллергии как отек легких или некроз тканей.

ƒиагностика аллергии на инсулин

ƒл€ постановки диагноза врач должен изучить анамнез и провести консультацию. ѕри проведении диагностических меропри€тий необходимо отличить непереносимость на препараты инсулина от аллергических реакций другого характера, кожных патологий, которые характерны при почечной недостаточности.

 ачественные реакции помогут определить особенности используемого препарата и возможные нарушени€ в технологии введени€ инъекций. ¬рачи проведут проверку компенсации диабета, изучат уровень иммуноглобулина. ¬ некоторых случа€х назначаетс€ сдача аллергопроб, когда больному ввод€т минимальную дозу препарата и оценивают наличие реакции спуст€ 1-2 часа.

Ћечение аллергии на инсулин

≈сли непереносимость про€вл€етс€ легкими местными реакци€ми, которые в течение часа проход€т самосто€тельно, не требуетс€ проводить никаких лечебных меропри€тий. ≈сли же изменени€ сохран€ютс€ в течение длительного времени, станов€тс€ более выраженными после введени€ препарата, назначаетс€ прием антигистаминных средств. ѕациенту рекомендуют также делать инъекции лекарственного средства небольшими дозами в разные участки тела.

≈сли аллергические про€влени€ сохран€тс€, нужно перейти на препараты, содержащие свиной или человеческий инсулин, поскольку в таких лекарствах отсутствует цинк. —амый оптимальный вариант Ц использование очищенного человеческого инсулина.

¬ случае по€влени€ системных реакций, к которым относ€т крапивницу или отек  винке, оказываетс€ неотложна€ помощь с применением адреналина, антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов. ѕолна€ отмена инсулина в подобных ситуаци€х невозможна: можно лишь временно снизить количество используемого препарата в несколько раз с постепенным увеличением дозировки до обычной дозы в течение следующих 2-3 дней.

≈сли инсулинотерапи€ была прекращена на несколько суток, проводитс€ проверка чувствительности к определЄнному препарату, дл€ чего берутс€ кожные пробы и определ€етс€ вид лекарства, который вызывает наименьшую непереносимость.

¬ дальнейшем проводитс€ десенсибилизаци€ (ј—»“) с введением минимальной дозы средства с дальнейшим ее увеличением. ќднако такие терапевтические меропри€ти€ могут проводитьс€ только в услови€х стационара под наблюдением медиков. ≈сли данные процедуры не увенчались успехом, проводитс€ инсулинотерапи€ с применением очищенного человеческого инсулина вместе с √идрокортизоном.

—тоимость лечени€ в ћоскве

—тоимость терапии в среднем составл€ет:

  1. ѕрием дерматолога и эндокринолога Ц от 1800 рублей.
  2. ќпределение глюкозы в крови Ц от 250 рублей.
  3. ќпределение уровн€ иммуноглобулина Ц 450 рублей.
  4. ќпределение 1 аллергена Ц от 800 рублей.
  5. ѕроведение ј—»“ Ц 2500 рублей.
  6. ѕроведение внутрикожного теста Ц 500 рублей.
  7. Ќазначение схемы терапии Ц от 2100 рублей.
яндекс.ћетрика