“ромбоз глубоких вен

“ромбоз глубоких вен Ц болезнь, при которой в венах возникает сгущение крови (тромбы). ƒанной патологией чаще страдает женский пол.
“ромбоз глубоких вен

“ромбоз глубоких вен приводит к расстройству нормального оттока крови из вен. 

ѕричины тромбоза глубоких вен

ƒл€ возникновени€ тромбоза необходимы следующие изменени€ (триада ¬ирхова):

  • повреждение стенки сосуда;

  • повышение активности свертывающей системы крови;

  • уменьшение скорости кровотока.

  факторам риска возникновени€ данной патологии относ€т:

  • “равмы;

  • ќперационные вмешательства;

  • „резмерна€ физическа€ нагрузка;

  • »нфекции;

  • ƒолгое нахождение в неподвижном состо€нии после заболеваний неврологического/терапевтического профил€, операций;

  • ѕослеродовой период;

  • ѕрием оральных контрацептивов;

  • ќнкологические новообразовани€;

  • —индром диссеминированного внутрисосудистого свертывани€ крови.

  • ƒлительное нахождение в неподвижном состо€нии со спущенными вниз ногами (офисна€ работа).

—имптомы тромбоза глубоких вен

ѕро€влени€ завис€т от области тромбообразовани€.  огда формируетс€ коллатеральный кровоток через систему поверхностных вен, ток крови частично нормализуетс€ и заболевание не выдает себ€ никакими симптомами. ¬ более т€желых случа€х наблюдаетс€ несколько клинических про€влений в различных комбинаци€х.   ним относ€т:

  1. Ѕолевые ощущени€ в области поражени€, имеющие распирающий характер;

  2. Ѕолезненность при ощупывании нижней конечности по ходу венозного сосуда, в котором сформировалс€ сгусток крови;

  3. ќтечность пораженной конечности;

  4. Ћокальное повышение температуры кожи в пораженной ноге (в сравнении с кожным покровом здоровой конечности);

  5. ÷ианотичный (синий) оттенок кожи пораженной ноги;

  6. ”величение в размерах вен, расположенных поверхностно.

ќсложнени€ тромбоза глубоких вен

  1. ¬енозна€ недостаточность (хроническа€);

  2. Ёкзема;

  3. “рофические €звы;

  4. “ромбоэмболи€ легочной артерии (“ЁЋј);

  5. ƒыхательна€/сердечна€ недостаточность (остра€);

  6. »нфаркт легкого;

  7. —мертельный исход.

ƒиагностика тромбоза глубоких вен

  1. ќпрос и сбор анамнеза болезни;

  2. ‘изикальный осмотр и пальпаци€ пораженной конечности;

  3. ѕроведение жгутовых тестов (эластическое бинтование конечностей), после которых пациент определенное врем€ ходит и если боли не уменьшаютс€, а поверхностные вены не спадаютс€, то диагноз УтромбозФ подтверждаетс€;

  4. ”«ƒ√ венозной системы, флебографи€ (дл€ оценки состо€ни€ тока крови в системе глубоких вен);

  5. ќпределение специального лабораторного показател€ D-димера, свидетельствующего об образовании тромба;

  6.  оагулограмма Ц дл€ оценки свертывающей системы крови.

Ћечение тромбоза глубоких вен

Ѕольного необходимо немедленно госпитализировать. ѕоказано соблюдение постельного режима (возвышенное положение ног). ќб€зательно назначают гепарин на курс до 7 дней, чтобы избежать формировани€ новых сгустков крови, проводитс€ тугое эластическое бинтование конечностей. ѕосле пациента перевод€т на более Ущад€щиеФ антикоагул€нты (варфарин), курс терапии которым составл€ет до шести мес€цев под контролем коагулограммы. “ерапи€ тромболитиками имеет место в самом начале заболевани€, на поздних этапах развити€ патологии она опасна, так как может привести к фрагментации тромбов и возникновению угрожающего жизни осложнени€ “ЁЋј. ѕри значительных расстройствах оттока крови из глубокой венозной системы показано оперативное вмешательство, при котором провод€т удаление сгустков крови (тромбэктоми€).

—тоимость лечени€ тромбоза глубоких вен в ћоскве

 онсультаци€ флеболога от 1950 р.

 оагулограмма от 1200 р.

“ромбэктоми€ от 82500 р.

яндекс.ћетрика