÷ирроз печени

ќглавление

÷ирроз, исход€ из размеров сформированных соединительнотканных узлов, классифицируют на мелкоузловой (до 3 мм) и крупноузловой (больше 3 мм). Ёто заболевание относитс€ к неизлечимым, поскольку преобразовани€ структуры органа необратимы.

Ётиологи€ цирроза печени

—имптомы цирроза печени

 линика зависит от этиологии заболевани€, его активности и размеров участка пораженной ткани печени.

ѕримерно у 20% болезнь протекает без симптомов. „асто она сопровождаетс€ минимальными клиническими изменени€ми (возникновение метеоризма, сниженного уровн€ работоспособности). ƒалее при развитии поражени€ отмечаютс€ периодически возникающую боль в правом подреберье тупого характера. ќна может быть спровоцирована употреблением алкогольных напитков, погрешност€ми в диете, не проходит после применени€ спазмолитиков. “акже развиваетс€ чувство переполнени€ желудка, влекущее за собой быстрое насыщение при приеме пищи, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неустойчивый стул и зуд кожи. ¬ клинической картине могут присутствовать кровотечени€ из носа и высока€ температура тела.

ѕри прогрессировании заболевани€ по€вл€ютс€:

ќсложнени€ цирроза печени

  1. ќстра€ и хроническа€ недостаточность функции печени;
  2. ѕеченочна€ кома (смерть наступает в 80-100% всех случаев);
  3. јсцит;
  4. ѕортальна€ гипертензи€ Ц застойные €влени€ в кровеносной системе воротной вены;
  5. ѕеченочна€ энцефалопати€ (поражение головного мозга);
  6. ѕрисоединение инфекции;
  7. «локачественные образовани€ (гепатоциллюл€рна€ карцинома);
  8. ѕочечна€ недостаточность.

ƒиагностика цирроза печени

  1. ƒанные анамнеза и осмотра;
  2. ќбщий анализ крови ( анеми€, лейкоцитопени€, тромбоцитопени€);
  3.  оагулограмма (снижение протромбинового индекса);
  4. Ѕиохимический анализ крови (повышение уровн€ јЋ“, ј—“, щелочной фосфатазы, билирубина, мочевины, креатинина, K, Na, снижены альбумины);
  5. јнализы на определение ј“ к вирусам гепатита;
  6. »зучение количества альфа-фетопротеина (диагностика злокачественных образований в печени);
  7. ”«» органов брюшной полости,  “, ћ–“ печени (определение размеров, формы и структуры органа, желчных путей, сосудов);
  8. ƒопплерометри€ печеночных сосудов;
  9. Ѕиопси€ печени (оценка морфологии органа, вы€вление причины патологии).

Ћечение цирроза печени

¬едущие цели:

  1. «амедлить прогрессирование заболевани€;
  2. ”меньшить расстройства функций органов;
  3. ”меньшить нагрузку на коллатеральные вены, берущие на себ€ основную функцию доставки крови к органам брюшной полости при закупорке сосудов системы воротной вены;
  4. —низить риск развити€ осложнений.

ѕротивопоказано употребление алкогольных напитков, необходимо соблюдать питание с сбалансированным содержанием белков, жиров, углеводов, принимать витамины и микроэлементы. ≈сли высока веро€тность развити€ печеночной энцефалопатии, то объем белка в рационе снижают. ≈сли в наличии асцит и отеки Ц ограничивают количество соли. ѕоказана физическа€ активность (плавание, лечебна€ физическа€ культура). Ќеобходимо ограничить употребление лекарств, оказывающих нагрузку на печень.

Ћекарственное лечение: симптоматическое, применение гепатопротекторных средств (‘осфоглив, јдеметионин), препараты дл€ нормализации флоры кишечника и выведени€ аммиака (лактулоза, энтерофурил).

Ётиологическое лечение: терапи€ гормонами аутоиммунных состо€ний, противовирусна€ терапи€ интерферонами и др.

ѕри значительном асците провод€т парацентез и откачивание жидкости из брюшной полости.

≈сли необходимо сформировать дополнительный кровоток Ц провод€т шунтирование коллатеральных сосудов. “рансплантаци€ печени показана пациентам с быстро прогрессирующим заболеванием, развитием печеночной недостаточности.

—тоимость лечени€ цирроза печени в ћоскве

яндекс.ћетрика