ѕолицитеми€

ѕолицитеми€ - патологи€ крови опухолевого происхождени€, протекающа€ хронически и влекуща€ за собой увеличение числа эритроцитов, объема циркулирующей крови (ќ÷ ), селезенки.
ѕолицитеми€

–аспространенность: 5 случаев на 100000 человек. „аще возникает у лиц в возрасте 5060 лет, преимущественно, у мужчин.

ѕричины полицитемии:

  • “оксические воздействи€;
  • »онизирующее/лучевое поражение;
  • ќжоги большой поверхности тела;
  • »спользование лекарственных препаратов (соли золота);
  • —трессы;
  • «апущенный туберкулезный процесс;
  • «аболевани€ вирусного происхождени€;
  • “абакокурение;
  • ѕатологи€ надпочечников;
  • ѕороки сердца;
  • ќбширные операции.

—имптомы полицитемии

ƒолгое врем€ заболевание протекает бессимптомно, и может быть вы€влено лишь при лабораторных исследовани€х.

” пациентов на начальных стади€х заболевани€ по€вл€етс€ т€жесть в голове, выраженное головокружение, шум в ушах, снижение зрени€, холод в конечност€х, расстройства сна. Ќо им не предают должного значени€ и часто относ€т к возрастным нарушени€м.

–азвиваетс€ плеторический синдром (увеличение ќ÷  и форменных элементов крови). ¬нешне про€вл€етс€ темновишневым цветом кожи, слизистых, покраснением склер, формированием сосудистых звездочек.

ѕо€вл€етс€ нестерпимый зуд кожи, который усиливаетс€ после контакта с водой. ќтмечаетс€ наличие болезненного жжени€ и покраснени€ кончиков пальцев.

ѕри прогрессировании болезни могут по€вл€тьс€:

  • мигрени;
  • боли в суставах и в области сердце;
  • повышение артериального давлени€;
  • увеличение печени и селезенки;
  • длительные кровотечени€ после удалени€ зубов, кровоточивость десен, формирование син€ков;
  • повышение образовани€ мочевой кислоты и развитие подагрического поражени€, почечной колики и мочекаменной болезни;
  • формирование сгустков крови и нарушение кровоснабжени€ кожного покрова: трофические €звы на коже, €звенные поражени€ желудочнокишечного тракта;
  • тромботические осложнени€: инфаркт мозга (ишемический), сердца, тромбоэмболи€ легочной артерии.

ƒиагностика полицитемии:

  1. ќбщий анализ крови (увеличение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов);
  2. —тернальна€ пункци€ (дл€ проведени€ исследовани€ костного мозга);
  3. √истологи€ биоптата (увеличение всех ростков кроветворени€);
  4. ќбщий анализ мочи;
  5. ”льтразвуковое исследование сосудов и органов;
  6. ‘иброгастродуоденоскопи€ при подозрении на формирование €зв.

Ћечение полицитемии:

  1.  ровопускани€ по 300500 мл 23 раза в неделю с дальнейшим восполнением утраченного объема крови физиологическим раствором или реополиглюкином;
  2. јналогичный метод: эритроцитофорез (позвол€ет отсе€ть форменные элементы и вернуть собственную плазму в кров€ное русло);
  3. ѕри выраженной клинике и развитии осложнений используют цитостатики (циклофосфамид, бусульфан);
  4. ƒл€ снижени€ формировани€ мочевой кислоты используют аллопуринол (при уремических осложнени€х);
  5. ƒл€ устранени€ повышенной свертываемости используют антикоагул€нты (гепарин, варфарин);
  6. ƒл€ предотвращени€ формировани€ сгустков крови Ц антиагреганты (аспирин, курантил).

—тоимость лечени€ полицитемии в ћоскве

  • ‘иброгастродуоденоскопи€ от 4500 р.
  •  онсультаци€ гематолога от 2800 р.
  • »сследование пунктата костного мозга 2300 р.

яндекс.ћетрика