ольпит

ќглавление

ƒругое название Ц вагинит. „асто протекает в сочетании с воспалением других анатомических областей Ц уретры, канала шейки матки и др.

ѕричины

ќсновополагающей причиной, как и при любом воспалительном процессе, €вл€етс€ инфекци€, вызванна€ бактери€ми, вирусами, грибами или комбинацией этих возбудителей. «десь следует заметить, что влагалище св€зано с внешней средой, следовательно, здесь посто€нно обитают различные микроорганизмы. ѕомимо бифидои лактобактерий, которые составл€ют в норме до 95% микрофлоры, здесь обитают также и условно-патогенные микроорганизмы - кишечна€ палочка, стрептококки, дрожжеподобные грибы Candida, уреаплазма, микоплазма. ѕри нормальном функционировании женского организма они существуют в виде саморегулирующегос€ микробиоценоза. ѕри каких-либо изменени€х в организме женщины может произойти снижение защитной функции влагалищной экосистемы, в результате чего вирулентные свойства условно-патогенных организмов резко возрастают, создаютс€ предпосылки дл€ проникновени€ патогенной флоры: трихомонад, хламидий, микоплазмы, гонококков, вируса папилломы человека.

Ётому способствуют:

 лассификаци€

ѕо стадии, клинической картине:

—енильный (атрофический) кольпит заслуживает особого внимани€. ќн  развиваетс€ у женщин в период климакса. ѕричина его снижение уровн€ эстрогенов крови.  ак результат атрофи€ и истончение эпители€  влагалища, он легко травматизируетс€, создаютс€ предпосылки дл€ инфицировани€. ѕоэтому у возрастных пациенток влагалищный осмотр и все необходимые дополнительные диагностические процедуры должны быть максимально бережными, дабы дополнительно не повредить слизистую и не занести инфекцию. ќб€зательным €вл€етс€ вз€тие мазков дл€ определени€ качественного и количественного состава возбудител€.

—имптомы

—имптомы острого периода: ѕосле стихани€ обострени€  ведущей жалобой станов€тс€ выделени€ из половых путей. ѕри сенильном кольпите у р€да женщин возможно отсутствие вышеперечисленных  жалоб, заболевание в данном случае диагностируетс€ случайно.

ƒиагностика

ѕри обращении женщины к гинекологу врач сперва узнает жалобы, степень их выраженности и их длительность.  ƒалее следует осмотр влагалища. ѕри кольпите будет наблюдатьс€ отек, покраснение слизистой, участки гнойных наложений, кровоточивость при прикосновении инструментов.  ¬ т€желых случа€х образуютс€ €звы и эрозии вследствие отторжени€ эпители€. ѕри хронизации процесса отек и гипереми€ станов€тс€ менее выраженными, а на месте эрозий образуютс€ инфильтраты в виде точечных возвышений. ќб€зательным €вл€етс€ вз€тие мазков дл€ определени€ возбудител€ и его чувствительности к антибиотикам. ѕри необходимости проводитс€ кольпоскопи€. Ёто метод исследовани€ стенок влагалища с помощью прибора, который дает увеличение в 10-40 раз. Ёто позвол€ет врачу вы€вить даже слабо выраженные признаки воспалени€.

Ћечение

Ћечение кольпита подразумевает использование препаратов из разных фармакологических групп:

јнтисептики дл€ санаци€ очага воспалени€. ƒл€ этих целей используют растворы мирамистина, хлоргексидина, димексида (в разведении с водой не менее 1:3), хлорфиллипта, перманганата кали€ (в разведении с водой 1:6000-1:8000). ƒопустимо использование растительных препаратов -  насто€ цветков ромашки, шалфе€. –астворы дл€ спринцевани€ следует вводить подогретыми до 34-37 —. √инекологи не советуют долговременные, более 3-4 дней промывани€, так как это может привести к сдвигу pH  и нарушению  естественной микрофлоры влагалища. Ёти же растворы используютс€ дл€ туалета промежности. 

јнтибактериальные средства. ѕрепараты назначают после вы€влени€ возбудител€.  ƒоступны лекарственные формы в виде свечей, мазей, вагинальных таблеток. —ейчас  попул€рны препараты комплексного действи€, которые назначают при смешанной инфекции, или если нет возможности определить возбудител€.   ним относ€тс€ нео-пенотран, полиженакс, тержинан, гиналгин. ѕосле проведени€ антибиотикотерапии рекомендуетс€ назначать средства дл€ восстановлени€ микрофлоры влагалища Ц бифидумбактерин, лактобактерин, биовестин. 

«аживл€ющие средства. »спользуют при хронической стадии заболевани€.   ним относ€тс€ масло шиповника, облепихи, алоэ,  персика. ƒополнить лечение можно ванночками с настоем ромашки.

ѕри атрофическом кольпите провод€т обработку влагалища растительными маслами, при переносимости назначают свечи с эстрогеном. Ќа врем€ лечени€ исключают половые контакты, провод€т коррекцию сопутствующих заболеваний (если есть).

ќсложнени€

ќбычно осложнени€ возникают при отсутствии лечени€. Ќаиболее частые из них:

ѕрофилактика

ѕредотвратить развитие кольпита можно при выполнении несложных рекомендаций.
  1. —облюдение правил личной гигиены (ежедневное подмывание наружных половых органов движени€ми Ђспереди-назадї. “о же относитс€ и к использованию туалетной бумаги).
  2. Ќошение нательного бель€ из натуральных тканей, регул€рна€ смена нижнего бель€.
  3. »спользование барьерных контрацептивов при половом контакте.
  4. –егул€рное, не менее одного раза в год, посещение гинеколога.
  5. ”крепление защитных сил организма: физическа€ активность, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, отказ от вредных привычек.

—тоимость лечени€ в ћоскве

яндекс.ћетрика