√лаукома

√лаукома Ц группа заболеваний, сопровождающа€с€ повышением внутриглазного давлени€. ќсложн€етс€ необратимым повреждением зрительного нерва, слепотой.
√лаукома

¬иды глауком

ѕо механизму повышени€ внутриглазного давлени€ (¬√ƒ):

  1. «акрытоугольна€ глаукома.
  2. ќткрытоугольна€ глаукома.

Ёто деление основано на состо€нии угла передней камеры глаза. ѕри закрытоугольной глаукоме он закрыт корнем радужки. Ёто преп€тствует оттоку внутриглазной жидкости. ѕри открытоугольной нарушена дренажна€ функци€ без блока угла.

ѕо происхождению:

  1. ѕервична€ глаукома.
  2. ¬торична€ глаукома (посттравматическа€, после воспалительных заболеваний глаз, лекарственна€, глаукома при эндокринных заболевани€х).

Ћекарства, которые могут привести к повышению ¬√ƒ: глюкокортикоиды (преднизолон), холиноблокаторы (атропин), адреномиметики (сальбутамол).

ѕо возрасту:

  1. ¬рожденна€ глаукома.
  2. ёвенильна€ (подросткова€). —в€зана с аномали€ми эмбриологического развити€ глаз, как и врожденна€. Ќо про€вл€етс€ в позднем возрасте, так как выраженность этих аномалий умеренна€.
  3. √лаукома взрослых.

—имптомы глаукомы

¬рожденна€ глаукома:

  1. —лезотечение
  2. Ѕлефароспазм (спазм век)
  3. —ветобо€знь

√лаукома взрослых:

  1. √оловна€ боль
  2. “ошнота
  3. –вота
  4. Ќарушение полей зрени€
  5. Ѕоль в глазном €блоке
  6. «атуманивание зрени€
  7. —нижение остроты зрени€
  8. –адужные круги, по€вл€ющиес€ при €рком освещении

ƒиагностика глаукомы

  1. »змерение ¬√ƒ Ц основной метод диагностики. Ќормальные значени€ при тонометрии Ц менее 25 мм рт.ст.
  2. ќценка состо€ни€ угла передней камеры глаза и его формы при помощи щелевой лампы.
  3. ѕахиметри€ Ц измерение толщины роговицы. Ќеобходимо дл€ правильной оценки внутриглазного давлени€. ѕри утолщении роговицы реальное ¬√ƒ будет ниже полученных цифр при тонометрии.
  4. ќпределение остроты зрени€.
  5. »сследование полей зрени€.
  6. ќфтальмоскопи€ Ц исследуют состо€ние диска зрительного нерва.
  7. ”«» глаз с оценкой размеров хрусталика. ”величенный хрусталик может преп€тствовать оттоку внутриглазной жидкости.
  8. ќптическа€ когерентна€ томографи€.

Ћечение глаукомы

ћедикаментозное лечение.

  1. Ѕета-блокаторы в форме глазных капель (тимолол)
  2. »нгибиторы карбоангидразы (дорзоламид) Ц глазные капли
  3. јнтиоксиданты (супероксиддисмутаза, метилэтилпиридинол) Ц глазные капли
  4. јнтиоксиданты (цитохром —) Ц внутрь
  5. Ќоотропы, ангиопротекторы - внутрь
  6. —пазмолитики (теофиллин) внутрь
  7. ќсмотические диуретики Ц системно, если нет эффекта от местного лечени€

’ирургическое лечение.

  1. јргонлазерна€ трабекулопластика.
  2. “рабекулотоми€, трабекулэктоми€ Ц полное или частичное удаление трабекул. “рабекула Ц компонент дренажной системы глаза.
  3. Ёкстракци€ (удаление) хрусталика.
  4. »ридотоми€ Ц рассечение радужки.
  5. ”становление искусственного дренажа Ц дополнительный этап операции, может использоватьс€ вместе с другими видами хирургического лечени€.

ѕрофилактика глаукомы

  1. ”меренные физические нагрузки.
  2. –ациональное питание: растительные жиры, в том числе полиненасыщенные жирные кислоты, молочные продукты, овощи, фрукты, морска€ рыба.
  3. ≈жегодное посещение офтальмолога. Ћюд€м старше 40 лет об€зательно провод€т измерение внутриглазного давлени€.
  4. ќграничение зрительной нагрузки, адекватное освещение рабочего места.
  5. ќтказ от курени€ и алкогол€.
  6. »збегание физического и психоэмоционального перенапр€жени€.

—тоимость лечени€ глаукомы в ћоскве

  •  онсультаци€ офтальмолога от 2000 руб.
  • »змерение внутриглазного давлени€ от 500 руб.
  • ќфтальмоскопи€ от 800 руб.
  • ”«» глаз от 1000 руб.
  • ѕахиметри€ от 800 руб.
  • Ћазерна€ трабекулопластика от 8000 руб.
  • »ридотоми€ от 13000 руб.
  • “рабекулэктоми€ от 20000 руб.

яндекс.ћетрика