Фарингит

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, вызываемое различными возбудителями (бактериями, вирусами, грибами).
Фарингит

У взрослых чаще встречается в изолированной форме, а у детей - в сочетании с поражением слизистой оболочки носа (назофарингит). В воспалительный процесс могут вовлекаться и другие отделы верхних дыхательных путей (гортань, трахея).

Причины фарингита

  1. Бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки)
  2. Вирусы (аденовирус, вирус гриппа)
  3. Грибы рода Кандида (кандидоз)
  4. Травмы
  5. Аллергия
  6. Профессиональный фарингит (при воздействии пылевых частиц различных веществ на предприятиях)

По течению выделяют:

  1. Острый
  2. Хронический (атрофический, гиперпластический, катаральный)

Симптомы фарингита

  1. Сухость и першение в горле
  2. Сухой, мучительный кашель
  3. Скопление вязкой слизи, которую трудно отхаркивать
  4. Боль в горле выражена слабо
  5. Заложенность и боль в ушах (при вовлечении в процесс слуховой трубы)
  6. Гнусавый оттенок голоса
  7. Увеличение шейных лимфоузлов
  8. Повышение температуры наблюдается у детей, у взрослых – крайне редко

Фарингит может быть симптомом других инфекционных и неинфекционных заболеваний:

  1. Грипп, ОРВИ – поражается несколько отделов верхних дыхательных путей (гортаноглотка, носоглотка, ротоглотка). Этот синдром называется катаральным.
  2. Диффтерия. Помимо покраснения глотки, имеется трудоудаляемый налет на слизистой оболочке.
  3. Синуситы (воспаление придаточных пазух).
  4. Гонорея. У детей, рожденных от больной гонореей матери, наблюдается поражение слизистых глаза и дыхательных путей.
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод до глотки. Раздражение агрессивной соляной кислотой приводит к воспалению. Такая форма чаще является хронической.
  6. Детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина).
  7. Специфические инфекции (туберкулез, сифилис) характеризуются образованием специфических гранулем (узелков) в различных органах, в том числе и в глотке.

Диагностика фарингита

Для уточнения вида возбудителя используют бактериологические, вирусологические и другие методы исследования мазков слизистой оболочки глотки. Это определяет дальнейшую тактику врача и выбор метода лечения (противовирусное, антибактериальное, антигрибковое).

Для диагностики вида хронического процесса применяют эндоскопическое исследование (фарингоскопия). При остром процессе во время осмотра можно заметить яркую гиперемию (покраснение) слизистой. Могут быть белые творожистые налеты (кандиоз). При изолированном фарингите миндалины остаются интактны, при тонзиллофарингите – увеличены в размерах, гиперемированы.

Лечение

Общие рекомендации: щадящая диета без острой пищи. Отказ от алкоголя и курения.

Медикаментозная терапия

  1. Местное применения антисептических растворов для полоскания, драже или таблеток для рассасывания (хлоргексидин, фарингосепт, грамидин).
  2. При выявлении в посеве из глотки бактерий – антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, эритромицин). Начинать терапию с антибиотиков без результатов посева – неверно.
  3. При вирусной инфекции (грипп) – противовирусные препараты (ингавирин, тамифлю).
  4. При грибковой инфекции – противогрибковые средства (амфотерицин В).
  5. Жаропонижащие препараты только при температуре выше 38,5 С (ибупрофен, парацетамол).
  6. При аллергическом генезе – антигистаминные препараты (цетрин, лоратадин).
  7. Хирургические вмешательства при осложнениях.

Лечение хронического фарингита

Для предотвращения хронизации процесса необходимо своевременное адекватное лечение.  Для профилактики осложнений применяют иммуномодулирующие препараты, витаминотерапию, санацию очагов хронической инфекции, общеукрепляющие мероприятия (закаливание, спортивные нагрузки).

Осложнения фарингита

  1. Стрептококковый фарингит может осложниться ревматической болезнью с поражением суставов и сердца.
  2. Абсцессы окологлоточной клетчатки.
  3. Вовлечение в процесс других отделов ( ларингит (воспаление гортани), трахеит, бронхит).
  4. При поражении слуховой трубы может развиться средний отит.
  5. Переход острого фарингита в хронический.

Стоимость лечения фарингита в Москве

Консультация оториноларинголога от 2000 руб.

Обработка задней стенки глотки и миндалин от 400 руб.

Посев мазка на микрофлору – от 1000 руб.


Яндекс.Метрика