‘арингит

ќглавление

” взрослых чаще встречаетс€ в изолированной форме, а у детей - в сочетании с поражением слизистой оболочки носа (назофарингит). ¬ воспалительный процесс могут вовлекатьс€ и другие отделы верхних дыхательных путей (гортань, трахе€).

ѕричины фарингита

  1. Ѕактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки)
  2. ¬ирусы (аденовирус, вирус гриппа)
  3. √рибы рода  андида (кандидоз)
  4. “равмы
  5. јллерги€
  6. ѕрофессиональный фарингит (при воздействии пылевых частиц различных веществ на предпри€ти€х)

ѕо течению выдел€ют:

  1. ќстрый
  2. ’ронический (атрофический, гиперпластический, катаральный)

—имптомы фарингита

  1. —ухость и першение в горле
  2. —ухой, мучительный кашель
  3. —копление в€зкой слизи, которую трудно отхаркивать
  4. Ѕоль в горле выражена слабо
  5. «аложенность и боль в ушах (при вовлечении в процесс слуховой трубы)
  6. √нусавый оттенок голоса
  7. ”величение шейных лимфоузлов
  8. ѕовышение температуры наблюдаетс€ у детей, у взрослых Ц крайне редко

‘арингит может быть симптомом других инфекционных и неинфекционных заболеваний:

  1. √рипп, ќ–¬» Ц поражаетс€ несколько отделов верхних дыхательных путей (гортаноглотка, носоглотка, ротоглотка). Ётот синдром называетс€ катаральным.
  2. ƒиффтери€. ѕомимо покраснени€ глотки, имеетс€ трудоудал€емый налет на слизистой оболочке.
  3. —инуситы (воспаление придаточных пазух).
  4. √оноре€. ” детей, рожденных от больной гонореей матери, наблюдаетс€ поражение слизистых глаза и дыхательных путей.
  5. √астроэзофагеальна€ рефлюксна€ болезнь. ѕроисходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод до глотки. –аздражение агрессивной сол€ной кислотой приводит к воспалению. “ака€ форма чаще €вл€етс€ хронической.
  6. ƒетские инфекции (корь, краснуха, скарлатина).
  7. —пецифические инфекции (туберкулез, сифилис) характеризуютс€ образованием специфических гранулем (узелков) в различных органах, в том числе и в глотке.

ƒиагностика фарингита

ƒл€ уточнени€ вида возбудител€ используют бактериологические, вирусологические и другие методы исследовани€ мазков слизистой оболочки глотки. Ёто определ€ет дальнейшую тактику врача и выбор метода лечени€ (противовирусное, антибактериальное, антигрибковое).

ƒл€ диагностики вида хронического процесса примен€ют эндоскопическое исследование (фарингоскопи€). ѕри остром процессе во врем€ осмотра можно заметить €ркую гиперемию (покраснение) слизистой. ћогут быть белые творожистые налеты (кандиоз). ѕри изолированном фарингите миндалины остаютс€ интактны, при тонзиллофарингите Ц увеличены в размерах, гиперемированы.

Ћечение

ќбщие рекомендации: щад€ща€ диета без острой пищи. ќтказ от алкогол€ и курени€.

ћедикаментозна€ терапи€

  1. ћестное применени€ антисептических растворов дл€ полоскани€, драже или таблеток дл€ рассасывани€ (хлоргексидин, фарингосепт, грамидин).
  2. ѕри вы€влении в посеве из глотки бактерий Ц антибиотики широкого спектра действи€ (амоксициллин, эритромицин). Ќачинать терапию с антибиотиков без результатов посева Ц неверно.
  3. ѕри вирусной инфекции (грипп) Ц противовирусные препараты (ингавирин, тамифлю).
  4. ѕри грибковой инфекции Ц противогрибковые средства (амфотерицин ¬).
  5. ∆аропонижащие препараты только при температуре выше 38,5 — (ибупрофен, парацетамол).
  6. ѕри аллергическом генезе Ц антигистаминные препараты (цетрин, лоратадин).
  7. ’ирургические вмешательства при осложнени€х.

Ћечение хронического фарингита

ƒл€ предотвращени€ хронизации процесса необходимо своевременное адекватное лечение.  ƒл€ профилактики осложнений примен€ют иммуномодулирующие препараты, витаминотерапию, санацию очагов хронической инфекции, общеукрепл€ющие меропри€ти€ (закаливание, спортивные нагрузки).

ќсложнени€ фарингита

  1. —трептококковый фарингит может осложнитьс€ ревматической болезнью с поражением суставов и сердца.
  2. јбсцессы окологлоточной клетчатки.
  3. ¬овлечение в процесс других отделов ( ларингит (воспаление гортани), трахеит, бронхит).
  4. ѕри поражении слуховой трубы может развитьс€ средний отит.
  5. ѕереход острого фарингита в хронический.

—тоимость лечени€ фарингита в ћоскве

 онсультаци€ оториноларинголога от 2000 руб.

ќбработка задней стенки глотки и миндалин от 400 руб.

ѕосев мазка на микрофлору Ц от 1000 руб.


яндекс.ћетрика