–инит

ќглавление

–инит - патологи€ слизистой оболочки носа, возникающа€ при еЄ воспалении.

—реди всех оториноларингологических заболеваний ринит занимает третье место по распространЄнности.

ѕричины ринита

»нфекционные агенты:

јллергические агенты (пыльца растений, шерсть).

ћеханические и термические раздражители (дым, пыль, вещества, используемые при деревообработке, в химической промышленности).

ќбщие заболевани€ (патологи€ желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы).

–азвитию воспалени€ способствуют:

  1. ƒисфункци€ общего и местного иммунного ответа (в частности снижение выработки иммуноглобулинов ј и ћ, интерферонов).
  2. —ниженна€ устойчивость к переохлаждению.
  3. јнатомические особенности (искривление перегородки носа).

 роме того, ринит нередко сопутствует травмам носа, попадаю инородных тел в полость, а также развиваетс€ после операций в области носа.

  развитию хронического ринита приводит сочетание микст-инфекции с особенност€ми анатомии и иммунной системы организма. „астые острые риниты значительно повреждают клетки с ресничками, необходимые дл€ очищени€ слизистой оболочки.

—имптомы ринита

–инит имеет острую и хроническую форму.

 линические симптомы острого ринита проход€т 3 стадии:

  1. —тади€ раздражени€ характеризуетс€ по€влением непри€тных ощущений в полости носа. ѕациенты отмечают ощущение сухости и жжени€. ѕри осмотре полости носа слизиста€ выгл€дит набухшей и покрасневшей. Ёто отражает процесс реакции местного иммунитета на прикрепление и размножение инфекционного агент либо действи€ раздражающего фактора.
  2. —тади€ серозных выделений начинаетс€ спуст€ двое суток от начала заболевани€ и сопровождаетс€ прозрачным отдел€емым из носа. Ёто €вл€етс€ результатом повышени€ проницаемости стенок сосудов. ƒыхание через нос становитс€ затруднено, голос приобретает гнусавый оттенок. ќтек слизистой в области отверсти€ слуховой трубы про€вл€етс€ чувством заложенности уха, болью. ѕациенты нередко отмечают по€вление головной боли, ухудшение общего самочувстви€.
  3. —тади€ слизисто-гнойного отдел€емого характеризуетс€ изменением цвета и качественного состава выделений из носа. ќни станов€тс€ гнойными, в€зкими, плохо высмаркиваютс€. Ќередко пациенты отмечают по€вление боли в области лба и лицевой части головы при наклоне вперЄд.

ѕри адекватной работе иммунной системы и воврем€ начатому лечению заболевание длитс€ до двух недель.

’ронический ринит имеет три формы:

  1.  атаральна€. ’арактеризуетс€ обильными выделени€ми из носа, значительным набуханием и покраснением слизистой. „асто пациенты отмечают снижение способности чувствовать запахи.
  2. √ипертрофическа€. ѕротекает со значительным увеличением толщины слизистой оболочки. ѕациенты посто€нно ощущают затруднение носового дыхани€, которое редко улучшаетс€ даже после применени€ сосудосуживающих капель.
  3. јтрофическа€. ќтличаетс€ истончением слизистой оболочки, обеднением сосудистого рисунка, уменьшением количества клеток с ресничками. ’арактерный симптом данной формы ринита Ц посто€нна€ сухость в носу, образование корок, периодические кровавые выделени€ при лЄгком травмировании пальцем.

ќсложнени€ ринита

ќсложнени€ ринита св€заны с расположенными р€дом органами, которые в некоторых случа€х вовлекаютс€ в воспалительный процесс. –азвиваютс€ синуситы, отиты. ¬озможна длительна€ потер€ обон€ни€.

ƒиагностика ринита

¬ы€вить наличие ринита не представл€ет труда. ’арактерные жалобы пациента и осмотр редко вызывают затруднение в постановке диагноза.

ƒл€ определени€ состо€ни€ слизистой оболочки проводитс€ риноскопи€ Ц осмотр носовых ходов с помощью инструментов лора.

Ћечение ринита

Ћечение острого ринита в большинстве случаев начинают с неспецифической терапии. Ќазначают промывание полости носа раствором аминокапроновый кислоты (затрудн€ет процесс присоединени€ и активации вируса), изотоническим раствором либо препаратами на основе морской воды (јквамарис).

Ќеобходимость в назначении антибактериальных средств врач определ€ет в каждом случае индивидуально. ћестно используютс€ спреи и капли с антибиотиками (Ѕиопарокс, »зофра). ѕри их неэффективности рассматривают применение антибиотиков внутрь (југментин, —умамед).

”лучшить местную сопротивл€емость слизистой оболочки носа возможно иммуномодулирующими препаратами (√енферон).

”странение аллергического компонента воспалени€ достигаетс€ применением антигистаминных растворов (спрей ¬иброцил).

”лучшение носового дыхани€ значительно облегчает состо€ние пациента. ƒл€ этого назначают препараты, действие которых направлено на сужение сосудов слизистой оболочки ( силометазолин, ќксиметазолин).

¬ аптечной сети широко представлены комбинированные препараты, включающие антибиотик местного действи€, сосудосуживающий препарат и нередко кортикостероид дл€ подавлени€ сильной реакции воспалени€ (ѕолидекса).

‘изиотерапи€ острого ринита примен€етс€ в виде ”‘ќ, ”¬„, микроволновой терапии.

ѕри терапии хронического ринита необходимо максимально устранить инфекционный агент. ƒл€ этого используют местные антибиотики и комбинированные препараты (ѕолидекса), иммуномодул€торы (»–—-19). ƒлительно протекающее воспаление требует применени€ кортикостероидных препаратов (Ќазонекс).

‘изиотерапевтические процедуры (микроволнова€ терапи€, ультразвук) имеют важное значение в терапии хронического воспалени€ слизистой оболочки.

¬ т€жЄлых случа€х хронического ринита примен€ют различные хирургические вмешательства.

ƒл€ профилактики ринита в период эпидемий примен€ют мазь на основе оксолиновой кислоты.

—тоимость лечени€ ринита в ћоскве

яндекс.ћетрика