√ипоплази€ позвоночной артерии

ќглавление

√ипоплази€ позвоночной артерии Ц недостаточное развитие соединительной ткани сосудов, снабжающих головной мозг. ¬ строении вертебральной артерии выдел€ют четыре сегмента, первые три наход€т экстракраниально. ѕрава€ и лева€ вертебральные артерии сливаютс€ в одну базил€рную и доставл€ют кровь к мышцам шеи, стволу головного мозга и мозжечку, верхним отделам спинного мозга. ѕри данной патологии диаметр сосудов менее 2 мм (в норме 2,5 Ц 4 мм). „аще диагностируют гипоплазию с правой стороны, это св€зано с особенност€ми эмбрионального развити€.

ѕричины гипоплазии позвоночной артерии

«аболевание €вл€етс€ врожденной патологией. Ќекоторые внешние факторы, воздействующие на беременную женщину, могут приводить к развитию аномалий плода.   ним относ€т:

  1. “абачный дым

  2. –адиоактивное излучение

  3. ¬ирусные и бактериальные инфекции

  4. яды, токсины, лекарственные средства, прин€тые во врем€ беременности

  5. ”потребление алкогол€

—имптомы гипоплазии позвоночной артерии

Ќесмотр€ на то, что заболевание врожденное, первые симптомы начинают про€вл€тьс€ после 20 лет. ѕо€вление первых признаков также зависит от степени сужени€ сосуда и дополнительных аномалий развити€ (ювенильный остеохондроз, нарушение системы гемостаза с формированием тромбов в суженных сосудах).

¬ зрелом возрасте все симптомы ухудшаютс€. Ётому способствуют атеросклероз и изменение эластических свойств сосудистой стенки.

  1. √оловокружени€ и обмороки

  2. “ошнота и рвота

  3. Ўум в ушах

  4. —нижение слуха

  5. Ќарушение зрени€

  6. Ѕоли в шее, головные боли

  7. Ќарушение глотани€, нестабильное артериальное давление, нарушение дыхани€ (при выраженной ишемии стволовых отделов головного мозга)

  8. Ќарушение походки и равновеси€ (при поражении мозжечка)

  9. ќчаговые мозговые нарушени€ (при инсульте)

—имптомы могут усиливатьс€ при резких движени€х головы или длительном нахождении в одной позе (например, при чтении, когда голова долго остаетс€ согнутой и неподвижной).

ƒиагностика гипоплазии позвоночной артерии

ќсновна€ цель диагностики Ц вы€снить наличие сужени€ сосуда, установить степень сужени€ и локализацию по сегментам.

  1. ”«» шейных и интракраниальных сосудов.

  2.  “-ангиографи€ Ц рентгенологическое контрастное исследование.

  3.  оагулограмма Ц исследование гемостатической функции крови. ѕрежде, чем приступать к хирургическому лечению необходимо восстановить показатели коагулограммы, если патологи€ крови будет вы€влена.

  4. Ћипидограмма Ц изменение показателей общего холестерина, липопротеидов и триацилглицеридов.

  5. ћ–“ шейного отдела позвоночника.

  6. ћ–“,  “ без контраста, если есть подозрение на ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку. ƒополнительно позвол€ет вы€вить и другие аномалии развити€ головного мозга.

ќсложнени€ гипоплазии позвоночной артерии

  1. ”величиваетс€ риск развити€ церебрального атеросклероза. Ћипидные бл€шки быстрее формируютс€ в поврежденном эндотелии, чем в здоровом.

  2. “ранзиторные ишемические атаки. –азвитие данной патологии в раннем детском возрасте ухудшает дальнейший прогноз дл€ жизни.

  3. »шемический инсульт. “акже может возникнуть в молодом возрасте, привод€ к инвалидизации детей и подростков.

  4. ƒисциркул€торна€ энцефалопати€. ’роническа€ ишеми€ головного мозга

  5. ѕатологии психических функций (депресси€, раздражительность, эмоциональна€ лабильность, снижение пам€ти).

  6. ¬торична€ артериальна€ гипертензи€. –азвиваетс€ вследствие нарушени€ регул€торных механизмов сосудистого тонуса. —осудодвигательный центр расположен в стволе мозга.

Ћечение гипоплазии позвоночной артерии

  1. ѕрепараты, улучшающие кровообращение головного мозга (трентал, винпоцетин, актовегин).

  2.  омплексные витамины (ј, —, –, ≈, ¬6).

  3. ‘изиотерапевтическое лечение (электрофорез шейно-воротниковой зоны, ванны, контрастный душ).

  4. Ћечебна€ гимнастика, направленна€ на укрепление мышц шеи.

  5. ƒл€ профилактики тромбообразовани€ Ц клопидогрель, аспирин.

  6. —татины при повышенном холестерине (аторвастатин, симвастатин).

  7. ќперативное вмешательство Ц основной метод лечени€ болезни. ¬ыдел€ют:

—тоимость лечени€ гипоплазии позвоночной артерии в ћоскве

яндекс.ћетрика