—ахарный диабет 2 типа

ќглавление

»збыточное количество глюкозы поражает крупные и мелкие сосуды и вызывает осложнени€, привод€щие к инвалидизации больных.

—имптомы сахарного диабета 2 типа

2 тип диабета формируетс€ постепенно, в отличие от 1 типа, который может стартовать с гипергликемической комы.

  1. Ќеспецифические жалобы: головокружени€, головные боли, слабость
  2. √олодные обмороки
  3. ќжирение или потер€ веса
  4. «уд кожи
  5. Ќарушение зрени€
  6. ∆ажда и избыточное мочеиспускание

ƒиагностика сахарного диабета

  1. √ликеми€ натощак (в норме в капилл€рной крови Ц до  5,5 ммоль/л)
  2. √люкозотолерантный тест. ѕровод€т диагностику глюкозы крови натощак, затем больному дают глюкозный сироп (75 г глюкозы). «атем исследуют уровень глюкозы через 2 часа. ¬ норме уровень глюкозы должен восстановитьс€ до уровн€, который был натощак. ѕри получении положительного результата (свыше 11,1 ммоль/л) можно заподозрить изменение толерантности к глюкозе. ѕри уровне глюкозы через 2 часа свыше 7,8 мммоль/л, но ниже 11,1 ммоль/л говор€т о состо€нии преддиабета.
  3. »сследование уровн€ гликированного гемоглобина. ѕоказывает углеводную нагрузку за прошедшие три мес€ца. ” здорового человека и добросовестного пациента должен быть не больше 6,5%.
  4. Ќеобходимо провер€ть все органы и системы на наличие осложнений: исследование глазного дна, мочи на микроальбуминурию, пробы на тактильную чувствительность. “ребуютс€ специалисты: окулист, нефролог, невролог, кардиолог.

Ћечение сахарного диабета

ќсновные цели лечени€:

  1. —нижение массы тела немедикаментозными методами и лекарственными средствами
  2. ‘изическа€ нагрузка
  3. –ациональное питание
  4. Ќазначение пероральных сахароснижающих препаратов (метформин, гликлазид)
  5. »нсулинотерапи€ по показани€м
  6.  онтроль диеты и приема лекарств самим пациентом

ƒиета при сахарном диабете 2 типа

ќграничение приема пищи не должно носить строгий характер. Ќеобходимо научить пациента рациональному лечебному питанию. ѕри выполнении т€желой физической работы требуетс€ сделать дополнительный перекус дл€ предотвращени€ гипогликемии.

ƒл€ снижени€ веса и поддержани€ нормального уровн€ гликемии следует избегать чрезмерное употребление жиров и быстрых углеводов. Ќеограниченно можно употребл€ть продукты, богатые водой и клетчаткой (растительные продукты). ѕолезно будет включить в меню полиненасыщенные жирные кислоты (морска€ рыба).

«апрещенные продукты:

  1. Ўоколад
  2. ‘аст-фуд
  3.  рупы (пшенна€ каша, рисова€)
  4. ’лебобулочные издели€
  5. ћюсли и сладкие хлопь€
  6. ∆ирные м€сные бульоны

–азрешенные продукты:

  1. ќгурцы, цветна€ капуста
  2. Ќежирные м€сные бульоны
  3. Ќежирна€ морска€ рыба
  4.  аши (гречнева€, перлова€)
  5. Ќесладкие фрукты и €годы (клюква, смородина)

»нсулинотерапи€ требует учета хлебных единиц. ѕри приеме пероральных сахароснижающих средств рассчитывать хлебные единицы не нужно.

ќсложнени€ сахарного диабета

  1. √ипогликеми€ (резкое снижение уровн€ глюкозы), включа€ кому. ќсложнение, св€занное с неадекватной терапией инсулином, усиленной физической нагрузкой и недостаточным питанием.
  2. √ипергликеми€, включа€ кому. —в€зано с недостаточной медикаментозной коррекцией уровн€ глюкозы. „аще всего развиваетс€ у больных, не соблюдающих диету и прием препаратов.
  3. јнгиопатии. »зменени€ в сосудах привод€т к ишемии органов и тканей (развиваетс€ диабетическа€ стопа). —начала образуютс€ незаживающие €звы на стопе, затем происходит гангренизаци€ Ц полное отмирание тканей. ¬ этом случае требуетс€ консультаци€ хирурга и последующа€ ампутаци€ конечности.
  4. –етинопати€ Ц поражение сетчатки вплоть до слепоты.
  5. Ќейропатии. ѕотер€ тактильной чувствительности. ћожет развиватьс€ безболева€ ишеми€ миокарда из-за потери болевой чувствительности.

—тоимость лечени€ сахарного диабета в ћоскве

  1.  онсультаци€ хирурга от 2500 руб.
  2.  онсультаци€ кардиолога от 2000 руб.
  3.  онсультаци€ невролога от 2000 руб.
  4.  онсультаци€ офтальмолога от 2000 руб.
  5. ќпределение глюкозы крови от 200 руб.
  6. јнализ на гликированный гемоглобин от 500 руб.
  7.  онсультаци€ эндокринолога от 2000 руб.
яндекс.ћетрика